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寶寶解便秘7法

寶寶解便秘7法


甲:「孩子便秘怎麼辦?」

乙:「讓他多吃蔬菜水果,多喝水呀!」

甲:「他很喜歡吃蔬菜和水果,也喝很多水,但還是會便秘耶!」

乙:「……」

小便秘,大困擾!

便秘和感冒一樣,短短兩個字,但卻千變萬化,了解越多,越沒辦法簡單回答。便秘治療就像感冒用藥一樣,沒有一種藥可以適合所有的感冒,有人覺得感冒藥沒有效,很可能是根本治療錯方向,便秘也一樣。

最常遇到的狀況是,因為便秘一直喝水,但卻沒有用。道理其實很簡單,喝水是尿尿會變多,不是便便會變多。所以水分只要足夠就好,喝多了也沒用。另一種狀況是一直吃蔬菜,就像高速公路已經塞車了,還有更多車子要擠上高速公路,反而塞得更厲害,更擠不出來。

了解原因,才有「解」

以下將便秘分成7種形式,方便大家了解。但實際上,會便秘的小孩,常常合併2種以上的原因,要能融會貫通,才能徹底治療。

1.純母乳的寶寶到後期因為吸收太完全,常常過好幾天才大一次便。雖然文獻上的紀錄是21天,不過不建議到那麼久才看醫生,一般可以容忍到7天,7天內都不用太緊張。如果是純配方奶的寶寶,3天大一次還可以接受,母乳和配方奶混餵的話,時間就折衷。不過這些頻率都只是參考,大出來的便便正不正常最重要。

2.纖維攝取不足常出現在偏食的小孩,不喜歡吃蔬菜水果。這種小孩喝再多水也沒有用,因為製造大便的材料根本就不夠。多吃含有膳食纖維的食物,例如蔬菜、水果、全穀類,才是解決之道。

3.水分攝取不足最容易理解。這裡反而要提醒,1歲以下的寶寶,奶類是主食,來自奶類的水分已經很多,所以便秘的原因很少是因為水分不足所引起的。

4.累積很多天才上,常沒有特定的原因。例如出門玩3天,因為作息改變就忘了上大號,久了以後就習慣要累積這樣的容量才會想上大號,因此這類的小孩需要每天提醒,而不是每隔幾天就灌腸一次。

5.飲食太清淡常出現在1歲前吃副食品的寶寶,很多人不知道油脂是腦部發育的重要材料,讓寶寶吃的和老人一樣清淡,大便就會卡卡的。這時候喝水沒用,吃更多蔬菜反而更卡。

6.有肛裂,表示便秘已經很嚴重了,而且很可能從此進入惡性循環!當肛門已經有裂傷,寶寶就會開始憋便。開始憋便後,幾乎所有的方法都沒效了,要從防止繼續肛裂著手,這也是我最常開軟便藥的情況,而且常跟家屬預告要治療一段時間,急不得。

7.滲便是便秘的一種變形,可以想像有一隻大象擋住門口,只有小老鼠可以從隙縫鑽過去。當直腸被固態的硬便緊緊塞住,只剩下液態的糞水可以流出來,而且常常是在不自覺的狀況下滲出。如果不明就裡當作腹瀉來治療,可能短暫止住,但卻造成往後更大的問題。

相信看到這裡,很多家長都已經恍然大悟,為什麼之前的方法沒效了!關於便秘的治療,最重要的是分析原因,這也是為什麼小兒腸胃科醫師手上有種種藥物可以使用,卻常常只用最簡單的軟便藥而已。

解便秘7
範例 特徵 O正確處理方式 X錯誤處理方式
純母乳 無便 7天內不用處理 太緊張
纖維攝取不足 少便 多吃蔬果全榖 一直喝水
水分攝取不足 乾便 喝充足的水 吃太多纖維
累積很多天才上 粗便 每天提醒大便 想到才灌腸
飲食太清淡 卡便 補充油脂 越吃越清淡
有肛裂 憋便 吃軟便藥 忽視不管
硬便塞住出不來 滲便 處理便秘 以為水瀉,吃止瀉藥

*更多內容請參考:【育兒生活】2015年10月號。http://www.mababy.com/newkm/
*【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/

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