最後更新日期: 2022-11-16

酷酷嗽怎麼辦? 幼兒6種止咳保養法

8種常見的嬰兒咳嗽原因,由於呼吸道、免疫系統都尚未成熟,所以經常因為病菌感染,引發呼吸道疾病,當寶寶有痰時怎麼辦?傳授嬰兒拍痰小撇步,讓你輕鬆好上手!


嬰兒呼吸系統比成人脆弱

當鼻腔、咽喉等呼吸道受到異物、病菌侵入時,會使黏膜受到刺激,進而發出衝動傳入延髓的咳嗽中樞,引發咳嗽反射,有利於排出異物、分泌物,有維持呼吸道順暢等作用,因此屬於身體的防禦機制。

剛出生嬰兒的呼吸系統並尚未完全成熟,再加上免疫系統也尚未具有足夠的防禦力,所以一不小心感染病毒,就會引發細支氣管炎,進而導致嬰兒咳嗽,且嬰幼兒呼吸道較窄,所以一旦有異物侵入時,鼻膜充血腫脹,也容易使呼吸不順暢,使咳嗽反應加劇。

但不少媽媽可能會發現新生兒呼吸急促的問題,這是因為嬰幼兒的呼吸道是屬於漸進式的發育,所以隨著年紀的成長,寶寶的肺泡數也會逐漸增加,大約到2~3歲後,肺部、呼吸道的發育會更健全,所以呼吸急促的現象也會減弱。

常見的8種嬰兒咳嗽原因

每當家裡的寶貝又開始酷酷嗽,爸媽總會提心吊膽,深怕孩子感染嚴重的疾病。其實引發咳嗽的成因有許多,最常見的是以下六種疾病。

原因1. 異物嗆咳

若寶寶日常沒有咳嗽、流鼻涕等症狀,而是突然引發劇烈咳嗽,且伴隨寶寶面有難色、無法發出聲音,則很有可能是餵奶、進食的時候,異物進入了氣管,進而引發嗆咳。

當寶寶發生嗆咳時,切記不可以用手在嘴裡摳,這樣做很容易將異物越往咽喉內側推,當一歲以下嬰兒噎到時,可以採用拍背壓胸法,若為一歲以上的幼兒噎到,則要採用哈姆立克法。

(延伸閱讀:哈姆立克法、CPR何時做?不同年齡嬰兒噎到作法大不同!)

原因2. 胃食道逆流

因為剛出生嬰兒的食道尚未發育成熟,所以喝完奶後,容易發生胃排空延遲、腸道蠕動不佳等,進而導致胃食道逆流,有時候奶水逆流刺激氣管,就會引發嬰兒咳嗽。

所以當寶寶剛喝完奶,建議不要馬上平躺,因為這樣奶水更容易逆流,大幅提升嬰兒嗆咳的危險性,所以當寶寶喝奶後,家長可以使用育兒枕支撐寶寶背部,讓他持續坐著半小時至一小時,好好讓腸胃消化一下!

(延伸閱讀:從懷孕用到育兒,月亮枕、孕婦枕、哺乳枕如何使用?)

原因3. 咽喉發炎感染

喉嚨發炎多半是病毒感染,只要寶寶沒有發燒或其他併發症,多補充水分即可,無須另外吃藥。通常咽喉發炎的寶寶會有聲音沙啞,伴隨濃痰等症狀,而且因為發炎疼痛,所以寶寶可能會有拒絕喝奶、進食的狀況。

建議如果6個月以下的寶寶不喝奶,家長可以將奶水稀釋,並且放涼再餵,若為6個月以上的話,可以煮粥或是其他軟爛一點的食材,放涼後再給寶寶吃。倘若寶寶有發燒等症狀,建議要立即就醫,因為咽喉發炎會引起中耳炎等併發症,所以需要就醫開立抗生素協助治療唷!

原因4 . 過敏性咳嗽

過敏性咳嗽屬於一種慢性咳嗽,會發現只要遇到冷空氣、潮濕、塵螨就會引發咳嗽、打噴嚏,通常好發於半夜、凌晨溫度比較低的時候發作,而且夜間的咳嗽會比較劇烈,且上述症狀都會持續三週以上。

如果有過敏性咳嗽困擾的寶寶,除了需要服用抗組織藥物,家長也需要從環境清潔執行,像是枕頭、床墊,其實都容易藏有塵螨,所以除了要定期清潔,也要留意嬰兒寢具方面是否有抗菌、防螨的特點,唯有藥物治療搭配消除環境中的過敏源,才能緩解、改善嬰兒過敏性咳嗽。

(延伸閱讀:5方法解決嬰兒睡覺流汗!嬰兒床墊、嬰兒枕頭這樣挑選!)

原因5 .嬰兒氣喘

許多家長可能都誤以為有「喘」才是氣喘,事實上並不然,根據一項調查發現小兒氣喘患者,有五成並不會喘,反而是持續性的咳嗽,所以當寶寶有久咳不癒、呼吸急促、出現「咻咻咻」的呼吸聲,或是呼吸時胸骨或肋骨有凹陷的現象,都需懷疑可能罹患嬰兒氣喘。

像是感冒、氣溫、過敏原等都是引發嬰兒氣喘的危險因子,所以氣喘與上述的過敏照護雷同,也是需要做到環境的控制、清潔,減少過敏原的接觸、刺激,再來就是當有症狀出現時,要合併藥物性的治療,才能避免惡化。

原因6. 急性細支氣管炎

好發於2歲以下的孩子,通常是細菌、病毒感染造成,再加上嬰幼兒的氣管管徑狹小,一旦發炎水腫,很容易被痰堵塞,使呼吸十分費力,且大約在入睡後容易發生劇烈咳嗽。

其中又以呼吸道融合病毒的感染最常見,初期的症狀與感冒相似,如:發燒、流鼻水、咳嗽等症狀,但若沒有留意,嬰幼兒的病程發展快速,容易演變為重症,就會有呼吸急促、困難等症狀。

而呼吸道融合病毒並沒有季節性,所以建議嬰幼兒要避免人群眾多的場所,且特別是寶寶經常會將手、玩具放入口中,所以家長要特別留意嬰兒手部的清潔。

原因7. Covid-19

嬰兒也屬於新冠肺炎的高危險群,雖然大多的嬰兒多屬於輕症,除了常見的發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉等,還是得特別留意以下狀況,像是持續高燒、呼吸急促、四肢出現大理石紋路等,都要特別注意,否則非常容易演變為重症。

建議外出時可以替寶寶戴上防疫面罩,且避免進出人群眾多的地方,確實做到環境清消與勤洗手。

(延伸閱讀:COVID-19嬰兒防疫有妙招!爸媽別變成防疫破口!)

原因8. 百日咳

百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病,好發於5歲以下的幼童,特別是6個月以下的嬰幼兒,若還未完成五合一疫苗的基礎劑施打,很容易藉由飛沫傳染。

常見百日咳的症狀有持續咳嗽(咳到臉部脹紅),且伴隨打噴嚏、流鼻水,跟嬰兒感冒症狀相似,所以當家中寶寶咳嗽長達2週以上,家長應懷疑是否感染百日咳。

只要出生滿2個月就可以接踵五合一疫苗預防百日咳,需要接種4次,分別為出生第2個月、第4個月、第6個月以及出生1歲又6個月,必須施打完畢後才會具有保護力,另外,孕媽咪在懷孕時可接種百日咳預防針,也能避免將百日咳傳染給新生兒。

嬰兒拍痰小撇步緩解寶寶酷酷嗽

當有細菌、病菌感染時,寶寶很容易因為濃痰,引發咳嗽、呼吸困難等,所以家長可以藉由拍痰的方式,協助寶寶排出痰液。

首先要先分辨痰的位置,家長可以用手觸摸寶寶的胸壁,若有感受到震動則為痰液的位置,另外也可以將耳朵靠近胸壁聽寶寶的呼吸,如果有咕嚕咕嚕的聲音,則表示為痰液的位置。

因為嬰兒的痰液大多都在肺部深處,所以不太好排出,因此需要透過姿勢的引流,另外拍痰的時候,家長的五指需要併攏呈杯狀。而依照痰液所在位置不同,會有不同的引流姿勢,以下供加家長參考:

  • 當痰液在背後上肺處:類似肩上拍嗝,寶寶的下巴會在家長的肩上,家長手呈杯狀,拍打兩肺葉處。
  • 當痰液在背後下肺處:讓寶寶呈俯臥姿,趴在家長腿上,從後腰部往肩部左、右側拍打。
  • 當痰液在正面上肺處:則讓寶寶呈90度坐姿,家長手呈杯狀,拍打寶寶正方兩側胸處。
  • 當痰液在正面下肺處:讓寶寶正面平躺,且一隻手支撐嬰兒頸部,由肋骨往肩部拍前胸。

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