最後更新日期: 2023-02-07

孕婦便祕讓你很困擾?大力「嗯」會傷到胎兒嗎?如果沒有前置胎盤等子宮問題,應該不會傷到胎兒,但是孕婦便祕很有可能會形成痔瘡,別擔心,提供4妙招讓你緩解、預防便秘!


懷孕初期因荷爾蒙改變使腸道蠕動變慢,末期則因為子宮壓迫腸子,增加便祕的機率,孕媽咪便祕嚴重,可能造成哪些影響?嗯嗯時太過用力,會不會提高早產風險?哪些方法能改善以及預防便祕呢?如果一直沒緩解,是否可用藥物治療?

懷孕期間為什麼特別容易便祕?

雲林基督教醫院婦產科何抱治主任表示,一星期排便少於三天,或是雖然每天排便,但感覺大便很硬、解便困難、解不乾淨、解得便便很少,只要有上述困擾都算是便祕。

大約懷孕5週開始就有孕婦會發生便祕的問題,懷孕後體內賀爾蒙的改變,像是孕激素、肌肉鬆弛素等會增加,容易使平滑肌變得鬆弛,腸子蠕動減少,容易引發便祕,此外,腸子蠕動減少,會增加水分被吸收的量,也會導致便祕。

懷孕初期沒食慾恐讓便秘惡性循環

由於懷孕初期賀爾蒙快速上升,所以懷孕媽媽會有害喜、想吐等噁心感,進而可能會影響到食慾,而長期的食慾不正,不僅會缺乏許多孕期營養,也可能沒有攝取足夠纖維,導致懷孕便祕形成惡性循環。

孕婦便秘困擾可能會延續到孕後期

至於懷孕末期為什麼比較容易便祕?有些媽咪懷孕初期排便沒什麼問題,但是到末期開始有解便的困擾,主要因為子宮變大壓迫到腸子,而且肚子變大,腹部無法像以前一樣可以好好施力,加上骨盆肌肉鬆弛,增加推動便便排出的困難度。如果懷孕之前已經有便祕問題,懷孕後狀況會更嚴重。

排便太用力,會增加早產機率?

嗯嗯太用力會不會提高早產機會?何抱治主任表示,醫學上對於早產的原因,並不包含便祕,不過如果孕婦本身有前置胎盤、子宮頸閉鎖不全、習慣性早產,或是懷雙胞胎等狀況,若在排便過程中太過用力,也可能會增加早產或早期破水機率。

孕期常便祕,小心得痔瘡

孕期因為腹部壓力升高,且壓迫到腹部下腔靜脈,因此當孕婦有便祕困擾時,會增加得痔瘡的機會,主要是因為有便秘困擾時,排便都需要非常用力,所以很容易造成小靜脈擴張,增加痔瘡的風險。

懷孕後高達80%孕婦會有便祕困擾,遠比一般人高,而這些有便祕的孕婦當中,約有76%會發生痔瘡,等於三個有便祕的孕婦就有兩個得痔瘡。

萬一因便祕引發痔瘡,是否需要治療?這要看嚴重程度,痔瘡一般是不會痛的,最常見的症狀是肛門出血,較大的痔瘡可能會脫出肛門外,會感覺痛。如果已經會疼痛,可請醫師開給藥膏緩解,門診會先做衛教,從調整生活、飲食習慣做起以緩解便祕,若未改善再使用藥膏,比較嚴重需要開刀,建議產後坐完月子請外科醫師評估是否需進行手術。痔瘡可分一、二、三、四級,依照症狀的嚴重度區分,一般第三、四級痔瘡應採取手術,輕度通常使用藥膏就能改善。

改善、預防孕婦便祕,從生活、飲食、運動著手

遠離便祕困擾要從生活習慣、飲食、運動三方面著手,尤其懷孕前已經有便祕的孕婦更要注意幾個生活事項:

方法 1: 每日補充1500~2000cc的水分

其實不管是不是懷孕,每日都需要補充1500~2000cc的水分,喝水可以滋潤腸道,也能促進腸胃蠕動,所以能夠讓排便更加順暢,但只僅限於「白開水」,如果是其他飲料都不算在一天攝取的水分範圍內唷!

方法 2: 攝取高纖維食物

從食物中攝取的纖維又可以分為水溶性纖維與非水溶性纖維,其中水溶性纖維能夠促進腸胃蠕動,而非水溶性纖維則能減少便便停留在腸道的時間,有利於快速排便。

所以這些高纖維食物已經不局限於蔬果了,像是水溶性纖維的代表食物有:燕麥、秋葵、菇類、木耳,而非水溶性纖維則包含:糙米、地瓜、豆類、蔬菜類,兩種類型的纖維都要均衡攝取,才能減少孕婦便祕的困擾唷!至於要避免的食物,包括辛辣、油炸類食物要少碰,不容易消化的食物(例如糯米類)也要盡量減少,如果原本有便祕,吃這類食物很容易腹脹不舒服。

方法 3: 運動放鬆心情

壓力及情緒緊張也是便秘常見的原因之一,可聽聽音樂、外出走走放鬆。除了因為懷雙胞胎、有前置胎盤問題必須安胎的孕婦不建議之外,一般孕婦能安排運動,對緩解便祕有很大幫助,例如散步、瑜珈等以及產前運動,通常產檢時,護士也會針對產前運動給孕婦做衛教,像是膝胸臥式、雙腿抬高運動以及盤腿運動等等,都能減少準媽媽便祕、痔瘡的機會。

方法 4: 腹部按摩

如果便祕是發生在懷孕初期的媽媽,則可以將雙手搓熱,放置在靠近肚臍處,順時鐘輕輕按摩,可以增加腸道的蠕動,但如果是孕後期的媽媽則不建議這樣做,因為腹部按摩對於孕後期階段的媽媽可能會太刺激!


採訪撰文/林嬪嬙 

資料來源:【嬰兒與母親】

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