最後更新日期: 2023-01-18

產後憂鬱症影響許多產後媽媽,主要是因為體內賀爾蒙驟降導致,產後憂鬱並無法自身控制,所以與患者相處上須特別留意,這些話千萬別對產後憂鬱症的媽媽說!


產後卻開心不起來

年逾30歲才結婚的小雲,在工作上表現傑出,婚後1年如願懷孕生子,但期待已久的寶寶健康來臨後,她卻一反常態,覺得自己失敗透頂,事前蒐集的育兒知識,面對著已經哭鬧2個鐘頭的寶寶,一點都派不上用場,強烈的挫敗感襲來,讓她甚至不想面對寶寶,先生察覺不對勁,趕緊帶她找身心科醫師,診斷正是產後憂鬱症。

明明是該歡喜的事,怎麼會變成這樣?這是不少人夫看到另一半出現產後憂鬱症時的疑問,但專家點破關鍵,這全是因為女性在孩子出世後無暇顧及原來生活上關注、感興趣的人事物,進一步產生的失落、失職及失能的複雜感受。

賀爾蒙作祟,導致產後憂鬱症

根據有近20年女性心理臨床經驗的蕭美君醫生表示,產後憂鬱症主要是因為體內賀爾蒙的變化導致,但因為產後生活變化大,有著育兒、婚姻、婆媳等問題,使得多數的人忽略了體內賀爾蒙的變化。

產後憂鬱症會有怎樣的症狀?常見的症狀有,情緒低落、脾氣暴躁、疲倦、幻聽等,且大約產後1週就會出現這些症狀。

與一般憂鬱不同,產後憂鬱並非自身可以控制

很多民眾會將憂鬱症與產後憂鬱畫上等號,根據蕭美君醫生的說明,產後憂鬱症與一般憂鬱症並不一樣,由於產後賀爾蒙變化大,所以經常發現媽媽上一秒還好好的,下一秒突然發作,也可能一瞬間產生劇烈自殺的想法,嚴重甚至會影響到認知,有些媽媽甚至不知道自己在做什麼,但蕭美君醫生說:「那是身體因素,不是心可以控制」。

2句不該跟產後憂鬱患者說的話

NG 1. 想開一點,振作一些

產後憂鬱症主要是因為身體賀爾蒙的驟降,進而產生的疾病,與日常短暫的情緒低落不同,所以當你對著產後憂鬱的媽媽說「想開點」、「振作一點」,這只會將重患者自責的心,他們會覺得自己無法跳脫這些負面思考,是因為他們太過軟弱,使負面情緒惡性循環。

NG 2. 你還有小孩,要加油

加油意旨需要付出更大的努力才能達到目的,但因為我們都不是當事者,沒有親身經歷過產後憂鬱症,甚至也不知道產後憂鬱的媽媽經歷了多少折磨,這樣的我們有什麼資格請她再付出更大的努力?聽到加油兩字,只會讓他們陷入「我什麼都做不好」、「我會拖累家人」、「這樣的我該怎麼照顧孩子」等等的負面想法,並無法使他們正向思考。

該如何正確陪伴?

Try 1. 展現同理心

與產後憂鬱的媽媽交談時,最重要的就是要有同理心,若單以自己看事情的角度,很容易帶給患者二度傷害,對話時可以這樣說:「如果我是你,我也會不知所措,你______已經很棒了!」,而不是以自己的立場去看待整件事情。

Try 2. 定位於旁聽者

既然我們都沒有產後憂鬱的經驗,就別把自身的想法灌輸於產後憂鬱的媽媽身上,比如當產後媽媽再向您吐苦水時,你可以專注的看著她的雙眼,並聆聽她說的內容,但是不要提出你的看法和建議,因為這時候的媽媽需要的是一個能陪伴她、支持她的人!

產後憂鬱症不僅影響自己,也可能傷到孩子

上述蕭美君醫生有提及,有些產後憂鬱症的媽媽甚至不知道自己在做什麼,這是蕭醫師在國外進修時,親身經歷的案件,蕭醫師曾看到罹患產後憂鬱症的媽媽,將孩子拿到瓦斯爐煮,還好孩子的外婆及時發現搶救,否則將釀成悲劇。

可見產後憂鬱症不僅會深深影響媽媽的認知能力,在臨床上也發現,不少有產前憂鬱症的媽媽生下的孩子,也常有憂鬱、焦慮的困擾,所以特別難帶。

產後憂鬱症服藥會傷到孩子嗎?

雖然國外不少學者認為產後憂鬱症多半與大腦神經傳導、賀爾蒙變化有關,用藥能夠緩解患者的症狀,但不少產後媽媽卻擔心用藥後哺乳會傷到孩子,因此非常抗拒用藥。

蕭美君醫師表示國際多以「懷孕與哺乳期標示規則」(Pregnancy and Lactation Labeling Rule-PLLR )
作標準,這個標準可以評估用藥利弊,當數據顯示,藥物對懷孕或產後的媽媽利大於弊時,就會建議用藥。

至於哺乳疑慮,通常藥物多屬於安全,即便哺餵母乳藥物濃度也剩約八萬分之一,影響微乎其微,如果媽媽真的有疑慮也可以請教醫生的建議!


參考資料:

  1. 歡喜迎接新生命
  2. 竹內結子猝逝/產後憂鬱突發難防 醫:第二胎風險更高
  3. 協助「產後憂鬱」親友 專家傳授陪伴指南
  4. 6句永遠不要對憂鬱症患者說的話

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