最後更新日期： 2022-11-14
戒尿布是寶寶發展的挑戰，也是另媽媽感到頭痛的事，幾歲可以戒尿布?通常沒有明確的答案，主要要依造寶寶的發展來判斷，公開5個戒尿布的原則，讓寶寶能順利戒尿布!
很多華人家長在孩子1歲半之前，就訓練他們自己上廁所，有些嬰兒剛會走或學會坐，就不用再包尿布！到底早戒或晚戒尿布有什麼差異？國內外父母對這方面有不同的觀念和作法嗎？家長如何依個別狀況，選擇最佳時機，訓練寶寶上廁所？
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幾歲戒尿布?應以寶寶發展為判斷標準!
雖然在1945年的美國，有65%的嬰兒在1歲以前就戒尿布了，但到了1970、1980年代，1歲以下戒尿布的比例不到6%，主要年代不同，進而導致家長觀念也不同，現在大多都會以寶寶發展判斷，是否能開始戒尿布。
美國兒科醫學會則建議不要太早訓練寶寶上廁所，台灣多以兒童健康手冊裡面的建議為參考，在1歲半到2歲之間開始。而到底什麼時候開始，應取決於孩子的心理、生理發展狀況，父母和寶寶都要做好準備再進行，通常如果寶寶有符合以下兩點，那代表可以開始訓練戒尿布囉:
Point 1 :已經會主動表達需求
像是當寶寶想要尿尿、便便時，會自我察覺並且告訴大人他想上廁所了，不僅是透過言語的表達，像是肢體上拍拍尿布那也算，這都意識著寶寶已經會表達需求了。
point 2 : 生理狀況已成熟
像是1歲半至2歲的寶寶身體發展的差不多了，精細動作能夠用手自己穿脫褲子，坐在馬桶上也比較不會搖搖晃晃的，且肛門括約肌也發育成熟(1歲半到2歲半)約，因此是非常適合訓練戒尿布的黃金時刻!
戒尿布要花多久時間?
通常戒尿布的訓練都要持續6個月以上，才能成功戒除，操之不能過急，因為這雖然在大人眼裡看起來稀鬆平常，但是對於寶寶來說是具有挑戰性的，所以千萬不要過於急促，否則會給寶寶如廁的壓力。
戒尿布的訓練態度影響最大
只要媽咪和孩子做好準備，早一點訓練也是可以的，只是，如果時機未成熟，比較容易挫敗，反而讓自己和孩子都有壓力，甚至親子關係變得緊張。如果持續訓練一兩週都毫無進展，也可以再評估，隔一兩個月再開始也不遲，尤其有些孩子特別固執，不願意配合，建議先觀察一段時間再嘗試。
戒尿布的時機早或晚，和孩子的智商、學習能力無關，只是過去的研究顯示，越早戒，所花的時間會比較久。另外要提醒的是很多家長會拿自家小孩和鄰居孩子比較，尤其阿公、阿嬤很容易把別人家的經驗帶回家裡，造成父母和寶寶的壓力，事實上從1歲半到4歲之間，什麼時間開始戒尿布都可以，而研究發現：會造成孩子心理壓力，其實和家長的態度以及如何訓練有關，和戒尿布的時間點較無關。
5個成功戒尿布的要點
key point 1:選擇溫暖的季節進行
戒尿布最好的時間點就是春天或夏天，特別是因為夏季悶熱，所以包著尿布也很不舒服，再加上如果春天、夏天訓練孩子坐馬桶，也不會因為馬桶墊冰冷而排斥，或是尿不出來等，所以非常建議可以在春天或夏天訓練孩子戒尿布。
key point 2: 提早帶孩子認識馬桶
大約在戒尿布計畫前半年，就可以先帶孩子認識馬桶了，可以準備一個小馬桶，圖案、顏色、造型可以讓孩子自行選擇，並且告訴她上廁所的正確知識。
可以透過示範、繪本，讓寶寶了解如何上廁所，像媽媽可以在如廁的過程讓寶寶學習，透過潛移默化的方式，讓寶寶將自然的模仿如廁的動作，已經如廁後的清潔等。另外也可以藉由如廁主題的繪本，說故事給寶寶聽，這樣效果也不錯唷!
key point 3:穿上學習褲、棉質內褲
由於寶寶戒尿布是需要循序漸進的，所以在一開始時，可以先替寶寶換上學習褲，什麼是學習褲呢?其實學習褲跟尿布有點相似，只是學習褲的吸水性沒有這麼好，所以能立即讓寶寶感受到尿濕的不舒服，進而主動告知大人自己尿尿、便便了。
而若媽媽發現寶寶連續三個禮拜晚上的尿布都是乾的，則表示寶寶的神經已發育成熟，所以夜晚不會尿床了，因此可以開始改穿棉質內褲。
key point 4:觀察孩子排尿時間點
假如孩子每次用餐後30分鐘就會有尿意，那家長就要把握這個時機點，在孩子尿尿前帶他到廁所試著使用兒童馬桶，或是也可以觀察孩子是否有坐立不安的現象，通常可能是想尿尿但不會表達，但如果孩子已經能清楚表達了，則可以詢問是否有想上廁所的感覺，免得錯失最好的教學時間點。
key point 5:鼓勵不要責備
在孩子戒尿布的過程中，如果不小心尿濕褲子了，也請家長先別動怒，如果藉由責罵、懲罰，不僅會讓孩子感到受傷，甚至可能會出現排斥的行為，最好就是透過鼓勵的方式，當孩子做對了，告訴他:「你好棒!你長大了!」可以讓他更加有自信，相信自己能成功戒掉尿布。
孩子容易頻尿，恐是壓力過大的表現
有些家長在戒尿布訓練的過程中，發現孩子非常容易頻尿，可能平均每20分鐘就會上一次廁所，也且通常發生在白天，若排除病理因素，非常有可能是因為壓力引起，譬如說當孩子尿濕褲子後，經常受到家長的責備、辱罵，進而讓他產生羞愧、失敗敢，長期下來累積的壓力，都會讓孩子的頻尿更加嚴重。
所以訓練過程中，父母要給孩子較大空間，不能操之過急，更不可用責罵方式，就算已訓練成功，偶而還是會尿褲子，家長態度必須保持正向最重要。
黃國洋
學歷：高雄醫學大學醫學系、國立臺北大學犯罪學研究所碩士
經歷：馬偕紀念醫院精神科暨兒童心智科總醫師、馬偕紀念醫院精神科暨兒童心智科主治醫師
薛惠珍
學歷：國立臺北護理健康大學護理研究所
經歷：新光醫院嬰兒室護理長、臺安醫院嬰兒室暨嬰兒加護病房護理長
現任：臺安醫院小兒科病房護理長
採訪撰文╱林嬪嬙
諮詢／臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師 黃國洋、臺安醫院小兒科病房護理長 薛惠珍
攝影／潘朵拉專業兒童攝影
＊完整內容請翻閱《媽咪寶貝》102.8月號