最後更新日期： 2021-12-10
對女性來說，子宮的健康非常重要，但多數女性對子宮認識不多，如果身體沒有異狀，甚至容易忽略，但只有正確認識子宮，才能隨時注意子宮發出的警訊。本文我們從三種常見的子宮疾病，來看日常生活該如何照顧！
這三種常見的子宮疾病，你一定聽過！其實從生活中的一些小細節，就可以了解妳的子宮建不健康，讓我們也來聽聽醫師怎麼說吧！
女性常見的子宮疾病有哪些？
子宮頸癌抹片檢查，你做過嗎？
子宮頸癌曾是女性癌症發生率第一位，但因推廣子宮頸癌抹片篩檢，子宮頸癌的死亡率開始逐年下降。因為子宮頸癌的發生是很漫長的過程，而且初期症狀不明顯，一開始輕微病變、嚴重病變、原位癌，到了侵襲癌才是真正的子宮頸癌，但每個階段都需要好幾年的時間，而如果輕微症狀只需要做切片，但嚴重的話可能需要摘除子宮，因此透過子宮頸癌抹片檢查能越早發現，就能早期治療。
子宮頸癌抹片檢查前，該注意！
一般建議曾從事性行為的女性就要做檢查。現在健保提供30歲以上女性子宮頸癌篩檢，臺安醫院婦產科傅佩德醫師提醒做檢查前要注意，前一天不要泡澡以及沖洗陰部，也避免在前一天從事性行為，不要使用陰道塞劑，另外陰道在月經結束後，可能會有一些分泌物，影響抹片準確性，也不建議在月經剛結束期間做檢查。
子宮頸抹片檢查是如何進行？
用壓嘴（陰道撐開器）撐開陰道，把脫落的細胞刷在抹片上，做細胞判讀。抹片有兩種方式，一種是健保給付的抹片，用刷子把細胞塗抹到抹片上做判斷，可能會有塗抹不均的狀況，但會有70%的準確度，另一種電腦抹片，把細胞平均噴撒在抹片上，準確性會到95%。
子宮肌腺症、子宮內膜異位症，原來是同件事
通常有內膜異位症的女性，可能很年輕就開始經痛，一般到停經之後就會停止這個狀況。傅佩德醫師表示「子宮肌腺症與子宮內膜異位症是同一個狀況，就是跑錯地方。」如果內膜異位的東西跑到肌肉層，它就叫子宮肌腺症。如果跑到卵巢，會積累在裡面成血塊，久了就像濃稠的巧克力醬一樣，所以又叫巧克力囊腫。而跑到腸子、腹膜或是骨盆腔上面也都是有的。
症狀
在月經的時候特別容易因為內膜刺激腹膜，會有疼痛發炎經痛的現象。如果跑到肌肉裡面去，它會影響收縮，出血量會變得比較多。
成因
第一個是因為體質，天生內膜不穩定。第二個因素是經血逆流。一般來說月經子宮收縮時，經血由子宮頸往外流，但可能少部份流向輸卵管。
治療
內膜異位大部分是以藥物治療為主。因為它很容易復發，就算開完刀，一般統計隔五年之後有一半又重新開始長。若再開第二次開刀，其他器官受到影響很高，困難度也高，因此除非真的像是巧克力囊腫破掉，或者內膜異位已經嚴重到連藥物治療都沒有改善，才會建議開刀。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2020年02月號。
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=10153
諮詢／臺安醫院婦產科主治醫師 傅佩德
採訪撰文／許宜津
攝影／潘朵拉專業兒童攝影