超實用! 最生活化の50個孕期常識

孕對於許多媽咪來說是全新的體驗,初次懷孕的媽咪經常有許多不太了解的地方,日常生活中總是會抱持著各種疑問:「這個可以吃嗎?」「這個我能用嗎?」「這樣做,會不會對胎兒不好?」 母愛的偉大,使媽咪不再以自己的喜好為優先考量,而是首先會考慮到對於胎兒的影響。

不過這些關於日常生活的諸多小疑問,究竟應該問誰才好? 想要查書,書本上往往都寫得很學理;想上網查,卻不一定查得到相關資訊,網友所分享的說法也不見得正確。該怎麼辦呢? 本文蒐集了50個新手孕媽咪常見的生活小疑問,分別邀請了三位知名婦產科醫師來回答,將您林林總總的孕期煩惱,一掃而空!


Q1.當產兆來臨時,每個人都一定會有真陣痛、破水、落紅嗎?有沒有可能只出現其中一種產兆?

張建玫醫師表示,這三大產兆是每位產婦都必定會經歷的,但真陣痛、破水、落紅出現的先後順序則不一定,這三種產兆皆可能先個別出現,然後才會伴隨其他產兆。落紅通常1~2天內會生產,但是也有例外。產兆出現多久才會生產,皆因人而異。懷每一胎時,先出現的產兆也不一定相同。

Q2.胎動與宮縮的關係?最晚什麼時候一定會出現胎動?

懷孕4、5個月左右,胎動就會開始出現;8、9個月的時候,胎動會很明顯。不過許多孕婦會將「胎動」誤認為「子宮收縮」,或是將「子宮收縮」誤認為「胎動」。

該如何區分兩者呢?其實當子宮收縮時,整個子宮都會變得很硬,一陣子很緊、一陣子又放鬆;至於胎動時,子宮只會局部緊繃,不會使整個肚子都很緊、很硬,而且時間只會一下子,有時候肚子甚至還會瞬間凸一塊(胎兒的小手小腳在踢)。如果仍未足月,子宮收縮頻率卻很密集,應盡快去醫院檢查,有可能是早產跡象。

Q3.懷孕時,味覺真的會改變嗎?

因為荷爾蒙波動,黃體素使腸胃蠕動變慢,導致孕婦胃口不好、消化不良,進而使味蕾改變,對於食物的喜好也不再相同。另外懷每一胎時,荷爾蒙的變化皆不同,也不一定會想吃懷上一胎常吃的食物。

Q4.懷男生,肌膚會變得比較粗糙?

這種說法純屬子虛烏有,並無科學依據。不過懷孕這件事本身會導致肌膚變得比較粗糙、黯沉、長痘痘或毛囊發炎,與孕期荷爾蒙變化、黑色素沉澱有關,卻與胎兒的性別無關。不過也有些準媽媽懷孕反而皮膚變好、變漂亮,所以是因人而異。

Q5.孕媽咪可以搭飛機出國嗎?

航空公司一般規定32週以上就不能再搭飛機出國,不過各家航空公司的規定也並非完全一致,有出國計畫的孕婦應先瀏覽航空公司的網站,查清楚相關規定。另外也要注意,部分航空公司還會要求孕婦出示醫師所開立的「適航證明」,這些都要先行了解,以免要出國時措手不及。

Q6.搭飛機時,要注意什麼?

搭乘飛機時,建議安全帶別綁太緊,以免使肚子不舒服;飛機上的空氣較乾燥,孕婦要事先及途中做好保濕;搭乘遠程班機時,應多走動與按摩小腿,以避免靜脈栓塞。

Q7.孕婦可以開車或騎車嗎?

因為肚子太大,孕婦的平衡感會比較差,騎車容易顛簸,比較不建議騎車,以免不小心重心失衡、發生意外;至於開車的話則沒關係,但務必要小心,當週數太大時則不建議開車,以免肚子不慎碰撞到方向盤。張建玫醫師指出,孕婦繫安全帶的方式也應與一般人不同,當肚子太大時,上方的安全帶從兩乳間通過;下方的安全帶則放置於肚子下方,以免壓迫到肚子、腹壓上升,引起不適。

Q8.孕期生病,可以吃藥嗎?

所有藥品都有分級,總共有A、B、C、D、X五級,前兩級孕婦大致皆可服用,但C級則因人而異,最好與您的醫師討論;D與X級則是已有實驗證實對胎兒會造成危害;但緊急或必要時權衡利害之使用仍可接受。A級以維生素為主;B級則如感冒藥與頭痛藥等常用藥物;C級則如某些抗精神症狀的藥物。

通常醫師會開給孕婦所服用的藥物,都是屬於比較安全的藥物,孕婦不用過於擔憂,不過不建議自行購買坊間成藥服用。如果不確定藥品屬於哪一種分級,可諮詢醫院藥局櫃臺查詢分級。

Q9.孕婦需要遠離電視、微波爐、手機等,遠離電磁波問題嗎?

微波爐與電視含有低量電磁波,雖然不至於直接影響到胎兒,不過為了以防萬一,最好還是保持距離。使用微波爐與電視時,至少要間隔1公尺以上的距離;手機則是盡量長話短說,別打太久「褒電話粥」。

Q10.孕婦可以可以慢跑嗎?

孕婦不適合快跑,但慢跑倒是沒問題,不過要等懷孕3個月以後再開始,跑步的時候也要留意腳步、小心別跌倒。另外還有一個前提是:懷孕前本來就要有慢跑的習慣;如果懷孕前不常慢跑,懷孕後也不宜貿然嘗試,懷孕後的運動習慣不要比懷孕前增加太多。這是因為原來如果沒有運動習慣,肌耐力不夠,不足以應付突然劇增的運動量,容易導致肌肉痠痛、電解質不平衡或抽筋。

Q11.誰不適合慢跑?

倘若有前置胎盤問題的孕婦,則不適合慢跑。其他孕婦一旦身體不適,必須立即暫停慢跑習慣,可改散步或做瑜珈。除了跑步之外,孕婦若想騎腳踏車,最好改騎固定在室內的腳踏車,以免重心不穩摔倒。萬一不小心摔倒,可去醫院檢查有無宮縮或其他問題,摔倒後的1週內都要注意是否有產兆出現。

Q12.懷孕合併子宮肌瘤,會因此而肚子更大嗎?一定要採剖腹產?

肚子會不會因為長了子宮肌瘤而更大,要依肌瘤生長的位置與大小而定,不是每個有子宮肌瘤的孕婦肚子都會變得更大。如果已懷孕才發現,不建議以手術拿掉肌瘤。若子宮肌瘤生長的位置擋住產道,必須採剖腹產;若並未擋住產道,則仍可嘗試自然產。

Q13.孕期間可以有性生活嗎?

如果有前置胎盤、出血、宮縮頻繁(每小時3次以上)、早期破水的問題,以上任何一種情況都不能有性生活。即使懷胎9月,只要胎兒的狀況穩定、沒有任何產兆出現,一樣可以維持性生活。但若準爸爸過分深入或猛烈衝刺,容易刺激脆弱的子宮頸,引起子宮收縮;湯匙式或狗爬式則為較合適的姿勢。

Q14.懷孕會比較健忘?

孕期即使荷爾蒙波動較大,也不會使孕婦健忘。荷爾蒙波動只會使孕婦疲倦、想睡覺,倘若孕婦又睡眠不足的話,注意力就會不集中,這與一般人睡眠不足導致記憶力不佳是同樣的道理。

Q15.孕婦可以按摩肩頸嗎?

按摩肩膀、背部、手腳沒問題,至於按摩頸部則與一般人一樣,要小心按摩的力道,不舒服隨時要停止,因為孕婦按摩與一般按摩的手法、力道皆不相同,孕婦按摩整體的手法以輕柔為主,主要是讓孕婦肩頸肌肉放鬆,以及身體淋巴與皮下層的帶動,以達到孕婦身心緩解的目的;若按摩不當則易出現後遺症。 至於肚子腹部位置,其實也可以輕柔按摩。若很擔心,可以跳過不按摩,腹部不是一定要按摩的部位。按摩時,若想使用精油,可用屬性較溫和的柑橘類精油,一般來說不會並對胎兒造成什麼大問題,因為經由皮膚所吸收進入體內的精油量比較有限;但不建議使用較刺激的薄荷精油,塗抹在肚子上可能會使孕婦腸絞痛。

Q16.便秘怎麼辦?可以灌腸或用力解便嗎?

孕期不宜灌腸,因為灌腸會使肚子疼痛,進而引起子宮收縮。孕期若便秘也不建議用力解便,張建玫醫師表示,過於用力解便同樣會引起宮縮、嚴重者可能有早產之虞。

建議:
1.維持定期排便習慣,排便時不要用力過猛。
2.多喝水(每天6~8杯,也建議在起床空腹時喝一杯,可以刺激排便);亦可飲用優酪乳或吃乳酸菌。
3.多吃纖維類食物、水果。
4.每天早晚做和緩的運動,如散步。
5 .少吃過於辛辣、燥烈的食物。

Q17.子宮收縮與腹漲,感覺上有什麼分別?

有些新手孕婦會有此疑問,簡單來說,子宮收縮會一陣子緊繃、一陣子再變鬆,腹漲則會一直持續,不會鬆鬆緊緊地來回變換。萬一無法確定時,可至醫院綁胎兒監視器檢查(健保給付),測胎心音也測宮縮強度和頻率。

Q18.孕期吃易致敏食物,會使胎兒體質容易過敏嗎?

王家瑋主任表示,孕期吃易致敏食物,的確有可能使胎兒體質易過敏。如果孕婦知道自己對哪些食物會過敏,如帶殼海鮮類,就要盡量少吃。

Q19.多久胎動一次算正常?

每個人的胎動次數都不相同,並無絕對標準。有時候胎兒睡著了,就不會有胎動,胎兒通常每次會睡約1~2小時不等。胎動最好是自己跟自己比,如果胎動次數與平日相差很多的話,必須就醫觀察。

Q20.真陣痛來臨前,一定會有假陣痛?

假陣痛即為不規則陣痛,稍事休息可以減緩疼痛感。不過並非每個孕婦都一定會有假陣痛。假陣痛持續多久之後才會開始真陣痛,也是因人而異。有些人甚至出現假陣痛後,長達2、3個月才生產。通常假陣痛只會引起局部疼痛,不會整個肚子都變硬。

Q21.羊水太多或太少,表示胎兒有問題嗎?

羊水太多易早產或破水,且要擔心是否因胎兒先天性異常所造成;羊水太少則可能代表胎兒的泌尿系統有問題、或是已經破水了卻沒發現。無論是羊水過多或過少,都必須做進一步檢查,例如以超音波檢查胎兒是否有先天性異常問題、或是以羊水試紙檢測是否已破水。(有些孕婦以為自己多喝水,就會使胎兒的羊水量增加,其實毫無用處。)

Q22.想要讓胎兒的皮膚白皙一點,有辦法嗎?

其實無論孕期吃什麼或喝什麼,都無法讓胎兒的皮膚變得更加白皙,膚色為天生遺傳。孕婦多吃富含維生素C的食物,亦無法替胎兒「美白」;相反地,常吃沾了醬油的食物、或喝咖啡、茶,也不會使胎兒的皮膚變黑。

Q23.孕婦可以噴香水嗎?

目前並無足夠的研究顯示孕期不適合噴香水。若是想要噴香水的話,可使用成分較天然的香水,略噴一點即可。其實香水即使是噴在身上,經由皮膚所吸收、進入人體的量相當有限,大致上都不會對胎兒帶來不好的影響。

Q24.患有心臟病或高血壓,懷孕時要注意什麼?

懷孕會將體內原本潛伏的疾病因子引發出來,如果心臟病或高血壓的患者懷孕,平時應多量血壓,否則高血壓問題會更趨於嚴重。降血壓或抑制心臟病的藥物,即使在懷孕後仍要繼續服用,只是需要調整劑量,並請向您的心臟專科或新陳代謝科醫師詢問用藥劑量。

Q25.為什麼懷孕時皮膚會發癢?該怎麼辦?

孕期皮膚癢,通常發生在肚皮或四肢的部分。隨著子宮越來越大,肚皮也隨之被撐大,皮膚結締組織變形、斷裂,當皮膚組織受傷時,身體會自動去修補,傷口快痊癒的時候通常會很癢,這就是孕期皮膚發癢的原因。待傷口修復以後,倘若疤痕沒褪去,就會形成妊娠紋;至於在四肢的方面,則是因為孕期水腫的緣故,使手腳的皮膚組織一樣撐大變形,傷口修復期亦會發癢。 這些發癢的情形,通常在產後會逐漸消失。癢的時候最好不要搔抓傷口,以免越抓越癢,甚至將傷口抓破發炎感染。 如果真的很癢時,可以塗抹一點潤膚乳液或止癢藥膏,正因為皮膚的吸收能力有限,即使擦了一點止癢藥膏或乳液,通常也不會對胎兒造成傷害。即使含了少量的類固醇,若經醫師指示塗抹,也不用過於擔心。

Q26.什麼時侯必須馬上去醫院?

以下任一情況發生時,必須馬上去醫院:

1.規則的子宮收縮:初產婦若每隔7~8分鐘子宮就收縮一次,每次收縮時間持續約30秒~1分鐘;經產婦若子宮規則每10~15分鐘收縮一次時,就可以先至醫院檢查。

2.破水:當發現陰道有清澈、水樣液體不停的流出,而且感覺無法控制時,就可能是破水了。(持續大量或是斷斷續續少量流出都有可能。)

3.落紅:因為在產前子宮頸會變薄、變軟,因而產生鮮紅色或褐色血絲的黏液分泌物,是子宮頸正在擴張的徵兆。

4.胎動:如果胎動明顯減少,須盡快就醫。

完整內容請翻閱《嬰兒與母親》102.9月號


李世明
學歷:國防醫學院醫學系、美國加州大學(UCLA)生殖內分泌及不孕症研究員
經歷:德育護專婦產科講師、健保局特約門診醫師、中山醫院婦產科主任
現任:中山醫院婦產科主治醫師

王家瑋
學歷:臺灣大學醫學系、美國紐約大學生殖醫學與不孕症研究員
經歷:臺大醫院婦產部主治醫師、林口長庚醫院資深主治醫師
現任:臺北醫學大學附設醫院不孕症科主任、臺北醫學大學醫學系專任助理教授

張建玫
學歷:臺北醫學大學醫學系醫學士、臺灣大學分子醫學研究所遺傳諮詢專班
現任:新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師、輔仁大學醫學系臨床講師

採訪撰文/湯佳珮
諮詢/
中山醫院副院長暨婦產科主治醫師 李世明
臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任 王家瑋
新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師 張建玫
攝影/張明偉
梳化/徐筑芳
model/健康孕媽咪 陳予甯、準爸爸 黃湘閔懷

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