最後更新日期： 2023-02-24
心臟是推動循環系統的血液流動，是極為重要的器官之一。而腹中的胎兒，何時發育心臟?而什麼時候才能聽見胎兒心跳呢?若要胎兒心臟健康發育，您知道須避免什麼行為嗎?
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懷孕幾週有心跳?
懷孕5-6周胎兒已形成基本的心臟跳動和循環系統，而至7-8周時，胎兒心臟完全形成，有四個不同的腔室，分別為左心房、左心室、右心房、右心室，且每個腔室都有自己的開口。而大約在懷孕6-8周，就能用超音波來確認寶寶心跳。孕期間胎心正常範圍為120~160次/分。
胎兒心跳變化
隨著懷孕週數不同，胎兒的心跳也有所改變，如下:
- 懷孕前三個月:胎兒心跳為每分鐘為160~180次，懷孕前期胎心較快，是因為此時胎兒心臟較無力，必須更頻繁的跳動才能將血液輸送到循環系統之外的其餘部分。
- 懷孕中期三個月:胎兒心跳為每分鐘140~160次
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懷孕後期三個月:由於胎兒的神經系統逐漸發育成熟，所以每分鐘的心跳降為120~160次，直到出生為止。
- 胎心變快:其定義為當胎心大於160次/分，而可能原因，如:胎兒缺氧、心臟發育異常；孕媽咪發燒、甲狀腺機能亢進等。
- 胎心變慢:當胎心小於120次/分，則稱為胎心變慢，可能是胎兒缺氧、具有先天性心臟病引起，當妊娠超過40周，仍有胎心變慢的現象，則可能是胎兒的神經系統發育有問題，此外，孕婦服用某些藥物也會導致胎心變慢。
- 胎心停止:胎心停止大多與生殖道感染、內分泌異常、胚胎染色體異常、不良環境、藥物影響等都有關係。
若於心臟發展的階段，任一環節發生錯誤，則可能使心臟缺陷，而導致先天性心臟病!
先天性心臟疾病可分為非發紺性先天性心臟病、發紺性先天性心臟病與阻塞性先天性心臟病三類。
非發紺性先天性心臟病:心臟血管出現不正常的流動，血流會從壓力較高的左心流向壓力較低的右心，使得動脈血(充氧血)流至靜脈血(缺氧血)，而寶寶的嘴唇、指甲或四肢不會呈現青紫色的現象。
發紺性先天性心臟病:其動脈血中混有靜脈血，導致含氧量低的靜脈血流到全身，進而使寶寶的嘴唇、指甲或四肢有明顯的青紫色或紫黑色的現象。
阻塞性先天性心臟病:因心臟內的瓣膜及心臟外大血管狹窄，使得血液從心臟射出來的血流受到阻礙。
媽咪方面:
- 媽咪懷孕期間罹患德國麻疹
- 懷孕期間抽菸或飲酒者
- 具有先天性心臟病家族史
- 高齡懷孕及有不正常的妊娠史
- 患有糖尿病者
寶寶方面:
- 器官的畸形(如腦積水，食道、十二指腸閉鎖等)
- 唐氏症寶寶(有一半的機率會發生先天性心臟病)
- 胎兒心律異常(心率過緩、過速或不整)
針對上述的高風險族群，都可能導致先天性心臟疾病，那又該如何預防呢?
預防寶寶心臟異常3大原則
掌握3原則，能讓寶寶的心臟發育更加健康!
✦ 遠離香菸與飲酒孕期抽菸會造成許多健康風險，像是出生體重不足、早產、胎兒心跳加速等，也可能導致先天性心臟病，而二手菸也會增加其風險。根據歐洲心臟病學會的研究，發現父母親飲酒會提升寶寶先天性心臟病的風險，因此在懷孕期間，不論媽咪與爸比都應該遠離菸與酒!
✦ 攝取足夠的葉酸根據研究，孕期攝取足夠葉酸，建議每日攝取600 微克的葉酸，可以預防新生兒神經管缺陷外，也能有效預防先天性心臟病。而富含葉酸的食物，如:深綠色蔬菜、肝臟等。
✦ 定期產檢單抽血的檢查，是無法發現胎兒先天性心臟疾病，只能透過高層次(Level II)超音波檢查，才能確切觀察胎兒心臟的結構有無異狀。
