最後更新日期： 2021-12-08
腸病毒，是爸媽界人人聞之色變的疾病，爸媽們總想盡辦法防範，因此常拿著市售的含鹵素類消毒劑東噴、西噴。然而，這樣的作法是正確的嗎？防治腸病毒還有哪些注意事項呢？本文一次告訴你。
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暑徦出門防範疾病傳染
家有嬰幼兒的爸媽要注意了！國小和公立幼兒園的孩子現正值暑假，1歲以下嬰兒免疫力發展未成熟，去公共場所要特別小心。因暑假時可能有流感病毒、腺病毒、腸胃炎、腸病毒等流行風險，一般不建議常帶嬰幼兒出入公共場所。如必須出門，請盡量往空氣流通的地方，並勿選人潮擁擠的時段，以及最重要的，大人、孩子要勤洗手，養成良好的衛生習慣。
注意腸病毒重症前兆
尤其，每年腸病毒若有流行，第一個高峰期約5至7月，且5歲以下孩子，比起大孩子或成年人，因沒有暴露種類眾多的腸病毒感染過，是容易被感染的族群。腸病毒之所以讓人害怕，主因是得病的孩子有重症機會，雖然併發重症機會不到百分之一，但因台灣目前無合適的疫苗可讓家屬選擇為孩子來施打，且2歲以下孩子一旦得病後併發重症的臨床預後更差，更小嬰兒的病程可能更為劇烈，因此須要特別注意。
至於腸病毒是什麼？簡單說，腸病毒是一個家族，是一群病毒的總稱，此家族還有小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒等。腸病毒又區分為許多型，腸病毒感染後的臨床表現大多屬於輕症，而人人知曉、擔心進展為重症的則是腸病毒71型，要小心防範。
衛福部疾管署防疫醫師蘇韋如表示，得到腸病毒，須注意發病後2至7天是否有腸病毒重症前兆，觀察孩子是否有意識不好、活力不佳、持續嘔吐、心跳和呼吸急促、手足口病，以及肌躍型抽蓄等症狀。其中，肌躍型抽蓄是指孩子像反射動作般，兩手兩腿像被無故驚嚇般地突發性全身肌肉收縮，並因此無法入眠。如有以上症狀持續時，必須立即就醫進行評估，以防引發腦膜炎、腦炎、心肌炎、呼吸衰竭等重症表現，嚴重者有併發死亡危險。
如何觀察孩子的手足口病？
手足口病是腸病毒感染後的臨床症狀表現類別之一，除了口腔潰瘍外，會在手掌、腳掌、膝蓋處、屁股肛門口附近的皮膚，長一些細小疹子，其頂端大多有小水泡，有時並不容易辨別。值得注意的是，典型腸病毒71型會長微細的小疹子，需仔細觀察才能發現。另外，腸病毒患者的口腔內潰瘍，多出現於口腔兩側黏膜、軟硬顎或舌頭等處，若是潰瘍在口腔內其他地方，且齒齦處會出現紅腫及容易出血的狀況，則不一定是腸病毒。
傳染途徑：糞口、飛沫和接觸
蘇韋如強調，腸病毒的主要傳染途徑是糞口，病毒可隨著腸胃道排泄至糞便，且持續2至4週。因此如果孩子確診或疑似腸病毒感染時，爸媽在幫寶寶換完尿布前、後，或料理、處理食物和餵食嬰幼兒前、後，一定要把手搓洗乾淨，以避免經由接觸的方式傳播病毒。
此外，腸病毒也會經由飛沫傳染傳播出去。還有接觸孩子身上手足口病兆的水泡，因為水泡分泌物等有傳染性，觸碰後也要勤洗手。蘇韋如提醒，腸病毒的傳染力在發病後的1週內傳染力最高，但就算孩子已痊癒，病毒仍可能會持續在糞便中出現2至4週，照護者若沒有良好的衛生習慣，病毒還是會繼續傳播。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2017年7月號。http://new.mababy.com/knowledge-detail?id=5903
採訪撰文／游資芸
諮詢／衛生福利部疾病管制署防疫醫師 蘇韋如
攝影／BabyPure寶寶專業攝影（02-25910038）
梳化／徐筑芳
model／王家渝、高以宸