最後更新日期: 2023-02-21

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小孩確診該怎麼辦?確診後孩子咳嗽、喉嚨痛,小孩疑似確診該怎麼做?日常照護該注意哪些?小孩確診需掌握日常照護3大面向,讓孩子遠離病毒,重新獲得健康!


小孩確診症狀?

最近國內疫情延燒,而兒童確診症狀又以12歲做劃分,12歲以下的小孩主要確診症狀為發燒、咳嗽,也會合併流鼻水、喉嚨痛、食慾不振、腹瀉嘔吐。至於12歲以上的青少年確診症狀大多是咳嗽、喉嚨痛、無力、肌肉痠痛,鮮少出現發燒症狀。

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當孩子疑似確診時該怎麼辦?

一般常見的家庭快篩試劑僅能用於2歲以上的孩子,至於2歲以下的嬰幼兒若疑似確診,則需由地方政府人員安排至指定醫療院所進行PCR,至於PCR檢驗費用屬於公費支應,而其他衍生醫療項目、交通費用則需自付。

若屬於一般症狀,可以於家中進行視訊看診,再去領藥。倘若有出現抽搐、意識不清、呼吸困難或有胸凹陷、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗、持續高燒、進食困難等,則需請家長自行載送或立即撥打119請救護車協助就醫。

而要如何幫兩歲以上的小孩快篩呢?首先要讓孩子坐在大人的大腿上,並且將小孩的腳用雙腿夾緊,接著一手環抱小孩,一手固定小孩的額頭,避免快篩過程亂動,小孩頭部須提高45度左右,採檢前先請孩子擤鼻子,將快篩的棉棒伸入與孩子仰頭角度平行,進行採檢。

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嬰兒可以用唾液快篩嗎?

目前的唾液快篩是不能用於2歲以下的小孩,因準確度不足、加上月齡小的嬰兒很難採集唾液,所以建議2歲以下的嬰兒若疑似確診還是要至指定醫療院所進行PCR!

小孩確診居家隔離照護3大面向

面向1. 日常監測

當小孩確診後,父母變成主要照顧者,日常必須要做3次的紀錄,留意孩子的健康狀況,以下4項都是需要監測的:

  • 監測體溫、血氧:建議每4小時量一次體溫,當耳溫、肛溫超過38度、額溫與腋溫37.5度以上則代表發燒,而血氧則是用血氧機已食指或中指進行測量,血氧值95%~100%數正常範圍,若低於94%則需要就醫檢查。
  • 每分鐘呼吸次數:11個月以下嬰兒若每分鐘呼吸次數大於50次、1~4歲幼童每分鐘呼吸次數大於40次、5歲以上兒童每分鐘呼吸次數大於30次,則代表有呼吸急促的現象,另外也需要觀察是否有胸凹陷、嘴唇發紫等症狀。
  • 觀察活動力、進食、尿量:如果孩子依然病懨懨的、鮮少活動、沒有食慾,或可能超過12個小時沒有進食、排尿顏色、尿量,則要特別留意身體狀況。
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面向2. 清淡飲食

確診後孩子能吃什麼呢?小孩確診常見症狀像是喉嚨痛、食慾下降都會讓孩子無法正常進食,確診期間如果孩子不會餓,則不用強迫進食,月齡小的孩子可以少量多餐餵奶,喝比較少是正常的,但至少有補充一些水分,避免身體脫水。

至於幼兒則待胃口好一些在循序漸進的給食物,像是喝米湯,再吃稀飯,最後再給予軟飯等,其他食物也要遵照清淡的原則,必須少鹽、少油、少糖,建議家長可以煮爛一點,放涼再給孩子食用。

不少家長可能會想說孩子喉嚨痛,使否能給他們冰淇淋、布丁等食物,答案是最好不要,因這些食物甜份高,所以可能會加劇喉嚨症狀,甚至引發咳嗽!

若有視訊看診的孩子,醫生應該都會開立減緩症狀的藥物,家長一定要定時給孩子餵藥,否則難受的症狀不減,反而更無法正常進食!

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面向3. 居家衛生

小孩確診期間,除了勤洗手外,如廁後應以1:10 的稀釋漂白水(5,000 ppm)沖水消毒,常接觸的把手、電源開關則須用抗菌噴霧消毒,隔離房間也需要保持通風、配戴口罩,另外小孩確診的衣物建議與家中成員分開清洗,垃圾也應密封丟棄!

小孩確診後當心MIS-C

小孩確診發燒幾天後,病情好轉,但過沒幾天又突然發高燒,甚至雙眼布滿血絲、身上多處紅疹、嘔吐,父母得要留意了,可能是孩童多系統炎症徵候群(MIS-C)。

MIS-C是什麼?目前推斷可能是感染新冠肺炎後的免疫系統過度反應,造成身體多處器官的損傷,最常發生在感染新冠肺炎後的2~6周,嚴重時可能會造成心肌功能受損,甚至會引發低血壓或休克,所以醫生特別叮嚀,如果小孩確診後又發燒三天以上,且伴隨紅疹、紅眼睛、腹瀉嘔吐、頭暈,請盡速至醫療院所就醫,只要及時就醫,大部分的孩子預後良好。

另外也建議孩子盡早施打新冠疫苗,因為研究顯示,施打一劑新冠疫苗的孩童,能有效降低得到MIS-C的機率唷!

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參考資料:

孩子確診康復後又高燒不退? 小心孩童多系統炎症徵候群

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