20190923_Q腸道菌700

醫學研究證實,剖腹產的嬰兒和自然分娩的嬰兒有著極不同的腸道菌群。英國科學家表示,嬰兒早期與微生物接觸,可讓免疫系統啟動「恆溫器」的作用。這也解釋了為何剖腹產的嬰兒,長大後更容易出現健康問題。

研究人員強調,女性不應對新生兒進行「陰道播種」(vaginal seeding)(註),這指的是為剖腹出生的新生兒抹上母親陰道中的分泌物(與微生物),以提升嬰兒的免疫力,讓他們更健康。

腸道菌有多重要?

人體是一個生態系統,只有43%的細胞屬於人體,而其他的部分是由細菌、病毒和真菌等微生物所組成,而它們大多存活於腸道裡,被統稱為微生物菌叢。微生物菌叢與過敏、肥胖、發炎性腸病、帕金森症、憂鬱症和自閉症等疾病息息相關,而若干癌症藥的藥效也與之相關。

這項發表在《自然》雜誌,由倫敦大學維康桑格研究所和伯明罕大學共同完成的研究,評估了胎兒離開母體無菌子宮進入細菌世界時,微生物菌叢形成的過程。研究人員從近600名滿月的嬰兒尿布中取樣,有些糞便取樣甚至長達一年,研究顯示,自然分娩的嬰兒從母親身上獲得了大部分細菌,而剖腹產嬰兒的克雷伯氏肺炎菌(klebsiella pneumoniae)和假單胞菌(Pseudomonas)等缺陷較多。

來自維康桑格研究所的勞利(Trevor Lawley)博士說:「它可能是總微生物菌叢的30%。令我興奮的是,我們現在擁有了大量的數據,可以這個基礎上,思考如何從出生開始建立良好的菌叢生態。」研究已證實,剖腹產的孩子罹患一型糖尿病、過敏和哮喘等疾病風險較高,這可能與不穩定的免疫系統相關。因此,該領域的一個主要想法是:人體天生的細菌很重要,它們能幫我們訓練免疫系統分辨敵我。

來自倫敦大學學院的研究員菲爾德(Nigel Field)博士說:「這種假設認為,人出生的那一刻,可能是一種『恆溫』時刻,它奠定了未來免疫系統的基礎。」

如何改變新生兒的微生物菌叢?

出生方法決定了寶寶的微生物菌叢樣貌,然而,抗生素與母親是否哺餵母乳,也影響了嬰兒的微生物菌叢。

該主張的研究,早先已引發「陰道播種」的潮流,即為剖腹產出生的新生兒抹上他們母親陰道中的分泌物,以提升他們的免疫力,讓他們更健康,該研究表示,即使是自然分娩的嬰兒也不會比剖腹產嬰兒有更多的陰道細菌。事實上,母體給嬰兒的細菌,來自於分娩期間胎兒與母親的糞便接觸,研究人員表示,「陰道播種」反而可能促使嬰兒更易感染B組鏈球菌。

將來,有可能在出生時就為剖腹產嬰兒提供好細菌的混合物,讓他們一出生,就能跟微生物世界處於恆定狀態帶。

「這些是專門為我們服務的細菌。」勞利博士說,「我最感興趣的是母親傳給孩子的細菌種類,這並非偶然,細菌的種類與人類進化有關。這就是我們想理解和保存的東西,也象徵母子之間的親緣關係。」

孕婦該怎麼做?

英國皇家婦產科學院副院長懷特(Alison Wright)醫生表示,這項研究的結果具有開創性,但不應阻止女性進行剖腹產手術。她說:「在許多情況下,剖腹產是一種挽救生命的手術,對於女人性和孩子來說都是正確的選擇。」

「微生物菌叢在新生兒中的確切作用,以及變數尚不清楚。所以我們認為這項研究不應阻止女性因必要性,而進行的剖腹產手術。」

註: 陰道播種(Vaginal seeding)是指為剖腹產出生的新生兒,以棉簽沾上母親陰道中的分泌物,塗抹在皮膚和嘴上,以提升他們的免疫力,讓他們更健康。這一做法的邏輯是,剖腹產出生的嬰兒不像陰道自然分娩的嬰兒,在生產過程中沾染來自母體陰道的黏液,因此可能缺少母體陰道的有益細菌,藉由陰道。這項做法可能可提升新生兒的免疫力,以及未來長期的健康力。

資料來源:https://bbc.in/2kWnZET

 

 

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